懷孕期間漏尿通常與盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱等因素有關(guān)，屬于妊娠期常見的壓力性尿失禁現(xiàn)象。可能由激素變化、胎兒增大、盆底肌功能減弱等原因引起，可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、控制飲水量、使用護(hù)墊等方式緩解。
1、激素變化
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致尿道括約肌松弛，降低膀胱頸的閉合能力。這種生理性改變可能引發(fā)咳嗽、打噴嚏時(shí)的漏尿現(xiàn)象。建議避免憋尿，排尿時(shí)可嘗試身體前傾幫助排空膀胱。
2、子宮壓迫
隨著孕周增加，增大的子宮會(huì)持續(xù)壓迫膀胱，減少其儲(chǔ)尿容量。當(dāng)腹壓突然增高時(shí)容易出現(xiàn)尿失禁，通常表現(xiàn)為少量尿液不自主滲出。可采取側(cè)臥姿勢(shì)減輕壓迫，避免提重物等增加腹壓的行為。
3、盆底肌松弛
盆底肌群在孕期因拉伸而張力減弱，可能導(dǎo)致控尿能力下降。表現(xiàn)為行走、起身時(shí)漏尿，嚴(yán)重者可能伴有會(huì)陰墜脹感。每天進(jìn)行3-4組凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌力，每組收縮8-10秒后放松。
4、泌尿感染
少數(shù)情況下可能合并尿路感染，除漏尿外還伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物。
5、妊娠糖尿病
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致多尿和膀胱敏感度改變，可能加重漏尿癥狀。建議進(jìn)行糖耐量篩查，確診后需控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素注射液治療。
孕期漏尿護(hù)理需注意每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料；選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換護(hù)墊，保持會(huì)陰清潔干燥；練習(xí)骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)時(shí)可配合腹式呼吸。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或漏尿量顯著增加，應(yīng)立即就診產(chǎn)科或泌尿外科。多數(shù)產(chǎn)后6-8周盆底功能會(huì)逐步恢復(fù)，持續(xù)癥狀者需進(jìn)行專業(yè)盆底康復(fù)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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