潰瘍性結(jié)腸炎患者可以適量吃低纖維食物、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、富含維生素的食物、易消化的主食以及發(fā)酵食品,也可以遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
潰瘍性結(jié)腸炎患者急性發(fā)作期應(yīng)選擇低纖維食物,如去皮南瓜、冬瓜泥、嫩豆腐等。膳食纖維含量高的食物可能刺激腸道黏膜,加重腹瀉或腹痛癥狀。烹飪時需將食材充分軟化,避免生冷粗糙質(zhì)地。
適量攝入魚肉、雞胸肉、蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于修復(fù)受損腸黏膜。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。急性期可將肉類制成肉糜或肉丸降低消化負(fù)擔(dān)。
西藍(lán)花、胡蘿卜、香蕉等富含維生素A、C、B族的食物可增強(qiáng)腸道屏障功能。需注意將蔬菜水果制熟后食用,避免生食刺激。嚴(yán)重腹瀉時可暫時選用維生素補(bǔ)充劑替代部分膳食來源。
白粥、軟面條、饅頭等精制主食能提供基礎(chǔ)能量且不易產(chǎn)氣。發(fā)作期建議少量多餐,每日主食分5-6次進(jìn)食??商砑由倭恐参镉透纳瓶诟校璞苊飧咧胝{(diào)方式。
無糖酸奶、味噌等發(fā)酵食品含益生菌,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇無添加劑的原味產(chǎn)品,每日攝入量控制在100-200毫升。合并乳糖不耐受者應(yīng)選用去乳糖配方。
用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的誘導(dǎo)和維持治療,通過抑制腸道炎癥反應(yīng)改善腹瀉、黏液膿血便癥狀。需整片吞服不可嚼碎,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能??赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
適用于活動期潰瘍性結(jié)腸炎,其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸具有局部抗炎作用。治療初期需從小劑量開始逐漸加量,服藥期間應(yīng)多飲水防止結(jié)晶尿。對磺胺類藥物過敏者禁用。
中重度活動期患者可短期使用糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。長期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。
作為輔助治療調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,緩解腹脹、腹瀉癥狀。需與抗生素間隔2小時服用,避免高溫保存。個別患者可能出現(xiàn)輕微胃腸不適。
用于急性腹瀉時的對癥治療,通過吸附病原體和毒素改善水樣便。建議空腹服用,與其他藥物需間隔1-2小時。過量使用可能導(dǎo)致便秘。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需建立個體化飲食方案,急性期選擇低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐步過渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、酒精、咖啡因及高脂食物。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)癥狀的食物。定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,有助于改善腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時需立即就醫(yī)。
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