肝功能和乙肝兩對半檢查是兩種不同的醫(yī)學(xué)檢測項目,前者評估肝臟整體功能狀態(tài),后者專門篩查乙型肝炎病毒感染及相關(guān)免疫反應(yīng)。
肝功能檢查通過檢測血液中酶類、蛋白質(zhì)、膽紅素等指標(biāo)反映肝臟代謝、合成及解毒功能。常見指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細胞損傷程度,總蛋白和白蛋白評估合成功能,總膽紅素和直接膽紅素判斷膽汁排泄情況。這些指標(biāo)異??赡芴崾靖窝?、脂肪肝、肝硬化等疾病,但無法直接診斷乙肝病毒感染。
乙肝兩對半檢查針對乙型肝炎病毒特異性抗原抗體進行檢測,包括表面抗原和抗體、e抗原和抗體、核心抗體五項。表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染,表面抗體陽性代表具有免疫力,e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍,核心抗體可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染。該檢查主要用于乙肝診斷、疫苗接種效果評估及感染狀態(tài)監(jiān)測,不能反映肝臟實際功能損害程度。
兩類檢查需根據(jù)臨床需求選擇或聯(lián)合使用,肝功能異常者應(yīng)排查乙肝等病因,乙肝病毒攜帶者需定期監(jiān)測肝功能。日常需避免飲酒、慎用肝損藥物、保持規(guī)律作息,乙肝高危人群應(yīng)接種疫苗。若檢查結(jié)果異常,建議肝病科就診進一步評估。
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