最近老是小腿后面筋疼可能由肌肉勞損、脫水及電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、補(bǔ)充液體、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腓腸肌及比目魚(yú)肌群過(guò)度收縮,引起肌纖維微損傷并伴隨局部酸痛腫脹。日常應(yīng)避免劇烈活動(dòng),通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
高溫環(huán)境下大量出汗或飲水不足會(huì)造成體內(nèi)鈉鉀離子流失,影響神經(jīng)肌肉接頭的正常功能,表現(xiàn)為小腿后側(cè)肌肉痙攣性疼痛。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,日常保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水鹽平衡。
腰椎L4-S1節(jié)段的椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)根,引發(fā)沿神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛,常伴有下肢麻木感??赏ㄟ^(guò)腰椎核磁共振明確診斷,急性期需臥床休息,配合牽引治療,醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片控制炎癥。
下肢動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管腔狹窄,使肌肉組織供血不足,出現(xiàn)行走時(shí)小腿后側(cè)脹痛、休息后緩解的間歇性跛行。需通過(guò)血管彩超評(píng)估血流情況,藥物治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,以及西洛他唑片改善末梢循環(huán)。
鈣質(zhì)流失加快會(huì)使骨密度下降,骨骼支撐力減弱,肌肉需代償性持續(xù)緊張從而引發(fā)疼痛,尤其常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年群體。建議進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常增加奶制品攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具阿侖膦酸鈉維D3片或碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨松治療。
出現(xiàn)持續(xù)性小腿后側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng),注意下肢保暖,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶豆制品,配合適度的腓腸肌拉伸訓(xùn)練。若疼痛伴隨下肢水腫或皮膚顏色改變,需及時(shí)至骨科或血管外科就診,通過(guò)肌電圖、血管造影等檢查明確病因。癥狀急性發(fā)作時(shí)可采取冰敷緩解炎癥反應(yīng),48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)組織修復(fù),所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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