鹽酸比格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要用于改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗。
鹽酸比格列酮通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ來增加脂肪細(xì)胞、骨骼肌和肝臟對(duì)胰島素的敏感性,從而降低血糖水平。該藥物適用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法效果不佳的2型糖尿病患者,尤其適合存在明顯胰島素抵抗的肥胖患者。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,常見不良反應(yīng)包括體重增加、水腫和貧血。與磺脲類或二甲雙胍聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)降糖效果,但低血糖風(fēng)險(xiǎn)可能增加。妊娠期、嚴(yán)重肝功能障礙及心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)患者禁用。
服用鹽酸比格列酮期間應(yīng)保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血糖變化。若出現(xiàn)腳踝水腫、呼吸困難或持續(xù)疲倦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和肝功能,用藥期間禁止飲酒。合并高血壓或血脂異常者需同步控制相關(guān)指標(biāo),老年患者應(yīng)從小劑量開始用藥。
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