治療關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節炎可能與關(guān)節退行性改變、自身免疫異常、感染、創(chuàng )傷、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
控制體重有助于減輕關(guān)節負荷,建議通過(guò)低熱量飲食和適度運動(dòng)維持健康體重。關(guān)節保暖可緩解寒冷刺激引發(fā)的疼痛,寒冷季節需佩戴護膝或使用暖貼。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花,減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節炎癥反應。紅外線(xiàn)照射可改善組織代謝,減輕僵硬癥狀,每次治療20-30分鐘。水療利用浮力減少關(guān)節壓力,水中步行訓練能增強肌肉力量。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛,通過(guò)調節神經(jīng)傳導減輕不適感。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成緩解腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復,適用于早期骨關(guān)節炎。甲氨蝶呤片用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,需定期監測肝功能。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節腔注射補充滑液成分,改善潤滑功能。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸道不良反應較少。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜導致的反復腫脹,具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。人工關(guān)節置換術(shù)用于終末期關(guān)節破壞,髖膝關(guān)節假體使用壽命可達15年以上。截骨矯形術(shù)通過(guò)改變力線(xiàn)分布延緩關(guān)節磨損,適合年輕患者的早期骨關(guān)節炎。關(guān)節融合術(shù)可徹底消除疼痛但會(huì )喪失活動(dòng)度,多用于足踝關(guān)節病變。
艾灸足三里、腎俞等穴位可溫經(jīng)通絡(luò ),每次灸治15-20分鐘。中藥熏蒸采用獨活、威靈仙等藥材,通過(guò)蒸汽滲透改善局部循環(huán)。推拿手法松解關(guān)節周?chē)尺B組織,配合搖法增加活動(dòng)范圍。雷公藤多苷片具有免疫調節作用,需注意監測血常規變化。針灸治療選取膝眼、陽(yáng)陵泉等穴位,每周進(jìn)行2-3次。
關(guān)節炎患者日常應保持規律作息,睡眠時(shí)使用枕頭墊高患肢減輕水腫。建議選擇防滑減震的鞋子,居家鋪設防滑墊預防跌倒。烹飪時(shí)使用長(cháng)柄工具減少腕關(guān)節負荷,浴室安裝扶手保障安全。定期復查關(guān)節X線(xiàn)或核磁共振,根據病情變化調整治療方案。急性發(fā)作期可短期使用拐杖分擔體重,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng)。
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