急性冠周炎可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗菌漱口、切開引流、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛和消腫。急性冠周炎通常由智齒阻生、細(xì)菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
急性冠周炎早期疼痛腫脹時,可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解局部充血和跳痛感。冷敷時避免直接接觸皮膚,防止凍傷。若腫脹已持續(xù)超過48小時,則需改用熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,兼具鎮(zhèn)痛和抗炎作用。合并細(xì)菌感染時需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險,服藥期間禁止飲酒。
使用復(fù)方氯己定含漱液或聚維酮碘溶液每日漱口3-4次,每次含漱2分鐘,可減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。配合生理鹽水交替漱口能清除食物殘渣和炎性分泌物。避免使用酒精含量高的漱口水刺激黏膜。
當(dāng)形成冠周膿腫時,需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開膿腔引流,放置橡皮條保持引流通暢。嚴(yán)重者需拔除阻生智齒,術(shù)后配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。自行挑破膿腫可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
急性期選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及硬質(zhì)食物摩擦患處。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和復(fù)合維生素B片促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日飲水超過1500毫升維持唾液分泌。
急性冠周炎發(fā)作期間需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難或頸部腫脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。炎癥消退后建議盡早拔除反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒,預(yù)防復(fù)發(fā)。日常使用牙線清理智齒盲袋,每半年進(jìn)行口腔檢查。
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