臉上起粉刺痘痘可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、光電治療、化學(xué)剝脫等方式改善。
青春期或油性膚質(zhì)人群皮脂腺功能旺盛,過(guò)量分泌的皮脂混合角質(zhì)堵塞毛囊口形成粉刺。日常需用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含礦油、羊毛脂等封閉性成分的護(hù)膚品。醫(yī)生可能建議使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,或異維A酸軟膠囊控制皮脂分泌。
毛囊周?chē)琴|(zhì)細(xì)胞脫落異常會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞,形成白頭或黑頭粉刺??啥ㄆ谑褂煤?%水楊酸的棉片局部擦拭,促進(jìn)角質(zhì)剝脫。中重度角化異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏,配合紅藍(lán)光治療改善毛囊角化。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)炎性痘痘,表現(xiàn)為紅腫丘疹或膿皰。可外用克林霉素磷酸酯凝膠殺菌,嚴(yán)重感染者需口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊。合并囊腫結(jié)節(jié)時(shí)可能需要局部注射曲安奈德注射液消炎。
月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等引起的雄激素升高會(huì)刺激皮脂腺增生。女性患者可檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。伴隨多毛、脫發(fā)等癥狀需排查胰島素抵抗。
長(zhǎng)期攝入高升糖指數(shù)食物會(huì)刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌,加劇皮脂腺導(dǎo)管角化。建議減少乳制品、巧克力、油炸食品攝入,增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。乳糖不耐受人群需避免飲用全脂牛奶。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品避免毛孔堵塞。每周1-2次使用泥類(lèi)面膜吸附多余油脂,但需避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。若粉刺痘痘反復(fù)發(fā)作或留下瘢痕,建議至皮膚科進(jìn)行VISIA檢測(cè)評(píng)估皮膚狀態(tài)。
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