過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式控制。這些疾病通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā)。
明確并避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原是防治基礎(chǔ)。建議定期清洗床上用品,使用防螨床罩,保持室內(nèi)濕度低于50%。外出佩戴口罩可減少花粉吸入,寵物過(guò)敏者應(yīng)限制寵物活動(dòng)區(qū)域。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體發(fā)揮作用,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑可減輕氣道炎癥。需掌握正確吸入技巧,使用后漱口防止口腔念珠菌感染。長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度,兒童需關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育情況。
孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎,能抑制白三烯引起的支氣管收縮。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等反應(yīng),夜間服藥可更好控制晨間癥狀。
舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物,適用于塵螨等單一明確過(guò)敏原者。治療周期3-5年,可改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療初期需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,觀察是否出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
日常需保持規(guī)律作息,加強(qiáng)鼻腔沖洗護(hù)理,冬季注意保暖防寒。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議定期進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原檢測(cè),建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因。出現(xiàn)呼吸困難、夜間憋醒等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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