指關(guān)節(jié)發(fā)黑可通過防曬保濕、藥物干預(yù)、醫(yī)美治療等方式改善,可能與遺傳、摩擦刺激、色素沉著性疾病等因素有關(guān)。
日常需加強(qiáng)手部防曬,選擇SPF30以上的防曬霜,外出時(shí)佩戴手套減少紫外線刺激。使用含煙酰胺、維生素E的護(hù)手霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免反復(fù)摩擦關(guān)節(jié)部位,洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,防止角質(zhì)層干燥增厚。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含果酸、水楊酸的剝脫劑,如薇諾娜復(fù)合酸煥膚面膜、博樂達(dá)水楊酸面膜等,可促進(jìn)角質(zhì)代謝。需注意此類產(chǎn)品可能引起刺痛或脫皮,敏感肌應(yīng)謹(jǐn)慎使用,治療期間嚴(yán)格防曬。
針對(duì)炎癥后色素沉著,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等脫色劑。合并濕疹或皮炎時(shí),需配合糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏控制炎癥。用藥期間觀察皮膚是否出現(xiàn)紅斑等不良反應(yīng)。
頑固性色素可選擇調(diào)Q激光或皮秒激光,通過選擇性光熱作用分解黑色素。需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療間隔4-6周,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)痂,需加強(qiáng)修復(fù)護(hù)理。3-5次治療可見明顯改善。
若伴隨掌跖角化癥等遺傳性疾病,需口服阿維A膠囊等維A酸類藥物調(diào)節(jié)角化。內(nèi)分泌因素如艾迪生病需治療原發(fā)病。長(zhǎng)期接觸煤焦油等化學(xué)物質(zhì)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),避免持續(xù)刺激。
改善期間需避免摳抓摩擦關(guān)節(jié),減少使用刺激性清潔劑。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素合成。如黑斑短期內(nèi)迅速擴(kuò)大或伴隨潰瘍,應(yīng)及時(shí)排查黑棘皮病等惡性病變可能。日??啥ㄆ谟脺厮蒈浕琴|(zhì)后輕柔去角質(zhì),配合含有光甘草定的美白精華局部按摩。
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