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手腕側(cè)面疼怎么回事

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手腕側(cè)面疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或妊娠等因素可能導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng)引發(fā)疼痛。疼痛常伴隨手指麻木、夜間加重,叩擊腕部可能出現(xiàn)觸電樣放射痛。確診后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。日常需避免提重物,佩戴腕部支具限制活動(dòng)。

2、腱鞘炎

手腕過(guò)度用力或頻繁屈伸易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)刺痛、握拳時(shí)疼痛加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)局部腫脹硬結(jié),F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛?;謴?fù)期建議熱敷并配合手腕伸展訓(xùn)練,避免反復(fù)擰毛巾等動(dòng)作。

3、外傷

跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)韌帶拉傷、尺橈骨遠(yuǎn)端骨折。急性損傷會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹瘀斑,活動(dòng)受限。需通過(guò)X線或MRI檢查明確損傷程度,輕微扭傷可用彈性繃帶固定,骨折需石膏外固定或手術(shù)復(fù)位。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用活血止痛膏促進(jìn)恢復(fù)。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期常累及腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性疼痛,血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感明顯。治療需聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。急性發(fā)作期建議減少手工勞作,配合超短波理療改善血液循環(huán)。

5、痛風(fēng)

高尿酸血癥患者腕關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,夜間疼痛顯著,血尿酸檢測(cè)可確診。急性期首選秋水仙堿片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴(yán)格限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

出現(xiàn)手腕側(cè)面疼痛時(shí)應(yīng)避免自行揉捏或熱敷,尤其伴隨腫脹、變形時(shí)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的腕關(guān)節(jié)環(huán)繞訓(xùn)練,用健側(cè)手輔助屈伸活動(dòng)。睡眠時(shí)保持手腕中立位,使用護(hù)腕減少夜間無(wú)意識(shí)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或韌帶修復(fù)等手術(shù)方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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