十個(gè)月寶寶反復(fù)高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng)。
高燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)需每15-20分鐘喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿情況。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,避免強(qiáng)行灌水引發(fā)嗆咳。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥物,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
持續(xù)高熱24小時(shí)以上或伴隨抽搐、嗜睡、皮疹時(shí),家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或尿培養(yǎng),明確是否存在細(xì)菌性感染。
確診為細(xì)菌性扁桃體炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染需用阿奇霉素顆粒,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。中暑需快速補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
護(hù)理期間保持室溫24-26攝氏度,每日測(cè)量體溫3-4次,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)手腳冰涼或寒顫時(shí)需及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),備齊體溫計(jì)和退熱藥物,避免夜間突發(fā)高熱時(shí)手足無措。
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