疔瘡是中醫(yī)對(duì)化膿性毛囊炎或癤腫的統(tǒng)稱,主要指金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起的局部皮膚紅腫、疼痛、化膿的炎癥反應(yīng)。常見類型有顏面疔瘡、手足疔瘡、紅絲疔等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。
疔瘡多因皮膚破損后細(xì)菌侵入引起,高溫多汗、免疫力低下、糖尿病控制不佳等因素可能增加發(fā)病概率。手足部位常因摩擦或外傷感染,顏面部多與毛囊堵塞合并細(xì)菌感染有關(guān)。紅絲疔表現(xiàn)為皮下條索狀紅腫,多由溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致。
初期表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴灼熱疼痛,逐漸形成錐形隆起,頂部出現(xiàn)黃白色膿頭。病變周圍皮膚發(fā)紅腫脹,觸碰時(shí)疼痛加劇。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、乏力等全身癥狀,若發(fā)生在面部三角區(qū)可能引起顱內(nèi)感染。
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。已成膿者需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流,禁止自行擠壓。對(duì)反復(fù)發(fā)作患者需排查血糖異常等基礎(chǔ)疾病。
中醫(yī)將疔瘡分為熱毒蘊(yùn)結(jié)型、火毒熾盛型等證型,常用五味消毒飲、黃連解毒湯等方劑。外治可選用金黃散調(diào)敷或三黃洗劑濕敷。針灸治療可取身柱、靈臺(tái)等穴位點(diǎn)刺放血。
疔瘡可能引發(fā)敗血癥、海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。面部疔瘡禁止擠壓,高熱伴頭痛需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,日常保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮膚破損。
保持患處清潔干燥是護(hù)理關(guān)鍵,初期可用碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C有助于皮膚修復(fù)。出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)到皮膚科或普外科就診,膿腫形成后需由專業(yè)醫(yī)生處理。日常注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)可降低復(fù)發(fā)概率。
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