結(jié)腸癌術(shù)后飲食護(hù)理需注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、選擇易消化食物、補(bǔ)充足夠水分、避免特定食物等事項(xiàng)。
結(jié)腸癌手術(shù)后胃腸功能需要時(shí)間恢復(fù),飲食應(yīng)嚴(yán)格遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食、普食的過渡原則。術(shù)后初期通常需要禁食,待肛門排氣后,可開始飲用少量溫水,若無不適,可進(jìn)食米湯、去油的肉湯、菜湯等清流質(zhì)食物。隨后逐漸過渡到酸奶、蒸蛋羹、爛面條等半流質(zhì)食物,再根據(jù)耐受情況嘗試軟飯、饅頭等軟食。這個(gè)過程需要患者和家屬密切觀察腹部有無脹痛、惡心等反應(yīng),切不可急于求成,強(qiáng)行進(jìn)食固體食物可能增加吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致身體蛋白質(zhì)大量消耗,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入對(duì)促進(jìn)傷口愈合、恢復(fù)體力、維持免疫功能至關(guān)重要。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括魚肉、蝦肉、雞胸肉、瘦肉、雞蛋、牛奶及豆制品等。烹飪方式應(yīng)以蒸、煮、燉、燴為主,避免油炸、燒烤??蓪⑷忸愔瞥扇饷?、魚蓉,雞蛋做成蛋羹,牛奶選擇低脂或脫脂產(chǎn)品,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)于食欲不佳或進(jìn)食量少的患者,可在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,以補(bǔ)充均衡營養(yǎng)。
術(shù)后腸道較為脆弱,應(yīng)長期選擇細(xì)軟、易消化的食物,減少對(duì)腸道的機(jī)械性刺激。主食可選擇軟米飯、爛粥、發(fā)面饅頭、面條等。蔬菜應(yīng)選擇嫩葉部分,并充分烹煮至軟爛,如冬瓜、南瓜、胡蘿卜、山藥等。水果可去皮后食用果泥或飲用果汁,如蘋果泥、香蕉泥。避免食用粗纖維多的食物,如韭菜、芹菜、竹筍、豆芽等,以及容易產(chǎn)氣的食物,如豆類、紅薯、洋蔥等,以防引起腹脹和不適。
結(jié)腸癌術(shù)后,尤其是部分結(jié)腸切除后,腸道對(duì)水分的重吸收能力可能受到影響,容易導(dǎo)致大便干燥。保證每日充足的液體攝入非常重要,有助于軟化糞便,預(yù)防便秘。除日常飲水外,可通過湯、粥、果汁等多種形式補(bǔ)充。建議每天飲水1500至2000毫升,少量多次飲用。同時(shí),適當(dāng)攝入含有可溶性膳食纖維的食物,如燕麥、魔芋等,可在腸道內(nèi)吸收水分,使糞便體積增大變軟,更易于排出。
為維護(hù)腸道健康,術(shù)后需長期避免或限制某些食物的攝入。首要避免的是辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,以免刺激腸道黏膜。應(yīng)嚴(yán)格限制腌制、熏烤、油炸類食物,以及加工肉制品,這些食物可能含有致癌物質(zhì),不利于康復(fù)。還需避免過硬、過燙的食物,減少物理性損傷。對(duì)于可能引起個(gè)體不適的食物,如某些乳制品乳糖不耐受者,也應(yīng)留意觀察并避免。酒精和含糖飲料同樣不推薦飲用。
結(jié)腸癌術(shù)后的飲食護(hù)理是康復(fù)過程中至關(guān)重要的一環(huán),需要患者和家屬付出耐心與細(xì)心。除了上述飲食要點(diǎn),建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,采用少食多餐的方式,每日可分5至6餐,每餐不宜過飽。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,創(chuàng)造輕松愉快的就餐環(huán)境。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通飲食情況。在體力允許的情況下,配合適度的活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)的食欲不振、腹瀉、便秘或體重明顯下降,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師,進(jìn)行個(gè)體化的飲食調(diào)整,以支持身體獲得最佳恢復(fù),提高生活質(zhì)量,并為后續(xù)可能的治療打下良好的營養(yǎng)基礎(chǔ)。
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