眼睛干澀畏光可能由干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、視疲勞、維生素A缺乏等原因引起,可通過(guò)人工淚液滴眼、抗炎治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴防藍(lán)光眼鏡等方式緩解。
干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致的眼表干燥,常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子屏幕、空調(diào)環(huán)境或佩戴隱形眼鏡人群。癥狀包括眼干、異物感、畏光,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視力波動(dòng)??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解,熱敷眼瞼幫助瞼板腺分泌油脂。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。
細(xì)菌性或過(guò)敏性結(jié)膜炎會(huì)引發(fā)結(jié)膜充血、分泌物增多,伴隨畏光流淚。細(xì)菌感染需用左氧氟沙星滴眼液,過(guò)敏需用色甘酸鈉滴眼液。避免揉眼,冷敷減輕充血,外出佩戴墨鏡阻擋紫外線(xiàn)刺激。
角膜上皮損傷或感染會(huì)導(dǎo)致明顯畏光、疼痛、視力下降。病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠,真菌性需用那他霉素滴眼液。需及時(shí)就醫(yī)防止角膜潰瘍,避免強(qiáng)光照射,睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為眼干、脹痛、畏光。建議使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能,配合眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。保持閱讀距離30厘米以上,屏幕亮度與環(huán)境光一致。
維生素A不足會(huì)影響淚液分泌和角膜健康,出現(xiàn)夜盲、結(jié)膜干燥斑。可口服維生素A軟膠囊,多食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜。長(zhǎng)期缺乏需排查吸收障礙疾病,如克羅恩病。
日常需保持環(huán)境濕度40%-60%,減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間,飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨眼痛、視力下降,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色等檢查。避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑的眼藥水,防止藥物性干眼。
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