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產(chǎn)后大出血怎么回事

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產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)翻等原因引起，產(chǎn)后大出血可通過藥物治療、手術(shù)治療、輸血治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。

1、子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是產(chǎn)后大出血最常見的原因，可能與產(chǎn)程延長(zhǎng)、多胎妊娠、羊水過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道大量出血、子宮輪廓不清等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)需進(jìn)行子宮按摩或?qū)m腔填塞。

2、胎盤因素

胎盤滯留、胎盤植入或胎盤部分殘留都可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血，通常表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血、子宮復(fù)舊不良等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇人工剝離胎盤、刮宮術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，嚴(yán)重時(shí)可能需行子宮切除術(shù)。

3、軟產(chǎn)道損傷

分娩過程中可能造成宮頸、陰道或會(huì)陰部撕裂傷導(dǎo)致出血，通常表現(xiàn)為鮮紅色血液持續(xù)流出、局部可見裂傷口等癥狀。治療需及時(shí)縫合裂傷部位，嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可能需進(jìn)行血管結(jié)扎或輸血治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝或羊水栓塞等可能引發(fā)凝血功能障礙，通常表現(xiàn)為全身多部位出血、血液不凝固等癥狀。治療需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品，同時(shí)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

5、子宮內(nèi)翻

子宮內(nèi)翻是罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與不當(dāng)牽拉臍帶或?qū)m底加壓有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等癥狀。治療需立即手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)可能需行子宮切除術(shù)。

產(chǎn)后大出血屬于產(chǎn)科急癥，產(chǎn)婦及家屬應(yīng)密切觀察產(chǎn)后出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員；產(chǎn)后應(yīng)注意休息，保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑和營(yíng)養(yǎng)；飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查血常規(guī)了解貧血恢復(fù)情況，出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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