子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、下腹包塊、壓迫癥狀、疼痛及不孕。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,主要由平滑肌細胞增生形成,其癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關。
子宮肌瘤可能導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,嚴重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時,子宮內(nèi)膜面積增大,影響子宮收縮,導致月經(jīng)量明顯增加。長期月經(jīng)量過多可能引起頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時就醫(yī)評估。
肌瘤體積較大時,患者可能在下腹部觸及質(zhì)地堅硬、形態(tài)規(guī)則的包塊。當肌瘤直徑超過5厘米或位于子宮前壁時,包塊更易被察覺。清晨膀胱充盈時包塊觸診更為明顯,但需與卵巢腫瘤等疾病鑒別。
肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急,壓迫直腸可能導致便秘或排便困難。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸肌瘤可能壓迫輸尿管導致腎積水。壓迫癥狀通常隨肌瘤體積增大而加重,必要時需手術解除壓迫。
約30%患者出現(xiàn)下腹墜脹感或腰背酸痛,漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛。肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴發(fā)熱。疼痛程度與肌瘤位置、是否發(fā)生變性有關。
黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),影響受精卵著床,導致不孕或流產(chǎn)。肌瘤壓迫輸卵管開口也可能妨礙精子與卵子結(jié)合。對于備孕女性,直徑超過4厘米的肌瘤建議在孕前處理。
子宮肌瘤患者應保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,定期進行婦科檢查。飲食上可增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)月經(jīng)量驟增、嚴重腹痛或排尿困難等癥狀,須立即就醫(yī)。絕經(jīng)后肌瘤通常逐漸萎縮,但仍需每年復查超聲監(jiān)測變化。
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