子宮肌瘤增大后可能出現(xiàn)的癥狀主要有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛以及生育影響等。
月經(jīng)異常是子宮肌瘤增大后最常見(jiàn)的癥狀,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。增大的肌瘤會(huì)使得子宮內(nèi)膜面積增加,影響子宮收縮,從而導(dǎo)致月經(jīng)期間出血量明顯超過(guò)正常水平。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能引起繼發(fā)性貧血,患者會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、心慌等癥狀。月經(jīng)周期也可能變得不規(guī)律。
當(dāng)子宮肌瘤體積增大到一定程度,會(huì)壓迫周?chē)呐枨黄鞴?,引發(fā)一系列壓迫癥狀。向前壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難;向后壓迫直腸可能引起便秘或排便不盡感;若壓迫輸尿管,可能導(dǎo)致腎盂積水,影響腎功能。巨大的肌瘤還可能壓迫盆腔神經(jīng),引起下肢不適。
肌瘤持續(xù)增長(zhǎng),當(dāng)子宮體積超過(guò)妊娠3個(gè)月大小時(shí),患者可能在平臥時(shí)于下腹部觸及質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則、可活動(dòng)的包塊。這個(gè)包塊通常沒(méi)有壓痛感,但隨著體位改變可能會(huì)有輕微移動(dòng)。腹部包塊的出現(xiàn)通常意味著肌瘤已經(jīng)發(fā)展到較大體積。
疼痛癥狀通常出現(xiàn)在肌瘤發(fā)生變性或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)?;颊呖赡芨械较赂共繅嬅洝⒀乘嵬础<毙愿雇炊嘁?jiàn)于肌瘤紅色變性或漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn),這種情況需要及時(shí)就醫(yī)處理。肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)叢也可能導(dǎo)致慢性疼痛。
增大的子宮肌瘤可能對(duì)生育造成多方面影響。肌瘤可能改變宮腔形態(tài),妨礙受精卵著床,增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。若肌瘤位于子宮角附近,可能阻塞輸卵管開(kāi)口;若位于宮頸部位,可能改變宮頸黏液性質(zhì),阻礙精子通過(guò)。懷孕后,肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的概率。
發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大并伴有相關(guān)癥狀時(shí),建議定期進(jìn)行婦科檢查,通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。日常生活中應(yīng)注意保持外陰清潔,避免不必要的婦科干預(yù)操作。合理飲食,適當(dāng)控制可能含有植物雌激素的保健品攝入。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)急性腹痛、大量陰道出血等情況,須立即就醫(yī)診治。
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