肺部鱗癌中期通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)病情控制或長期生存。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等綜合手段。
腫瘤局限且身體條件允許時可選擇肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)需完整切除腫瘤組織及周圍淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病理檢查可明確分期。術(shù)后可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等不適,需配合呼吸功能鍛煉。
適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,通過高能射線破壞癌細胞DNA。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)。精確放療技術(shù)可減少正常組織損傷。
常用含鉑類方案如順鉑聯(lián)合吉西他濱,通過細胞毒作用殺滅癌細胞。可能引起骨髓抑制、消化道反應等,需定期評估肝腎功能。治療周期通常為4-6個療程。
針對EGFR等基因突變可使用厄洛替尼片等靶向藥物,通過阻斷腫瘤信號通路抑制生長。用藥前需進行基因檢測,治療期間注意監(jiān)測皮疹、腹瀉等不良反應。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細胞殺傷腫瘤。需評估PD-L1表達水平,可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結(jié)腸炎等,出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。
治療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素豐富的新鮮蔬果。避免吸煙及二手煙暴露,進行散步等低強度運動增強體質(zhì)。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需立即就診。心理疏導和家屬支持對改善預后有重要作用。
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