肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)通常是微創(chuàng)手術(shù)。肺結(jié)節(jié)切除術(shù)多采用胸腔鏡輔助下的微創(chuàng)技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)的主流方式是電視輔助胸腔鏡手術(shù),通過胸壁小切口置入內(nèi)窺鏡和器械完成操作。手術(shù)切口一般控制在1-3厘米,術(shù)后疼痛較輕,住院時(shí)間可縮短至3-5天。該術(shù)式對(duì)肺功能影響較小,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,適用于直徑小于3厘米的周圍型肺結(jié)節(jié)切除。微創(chuàng)手術(shù)過程中會(huì)采用高分辨率影像系統(tǒng)放大手術(shù)視野,配合精細(xì)器械進(jìn)行精準(zhǔn)切除,能較好保留健康肺組織。
少數(shù)情況下需中轉(zhuǎn)開胸手術(shù),主要針對(duì)位置特殊的中央型肺結(jié)節(jié)或術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。開胸手術(shù)需要10-15厘米切口,但能提供更充分的手術(shù)視野和操作空間。術(shù)后需留置胸腔引流管5-7天,恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng)。對(duì)于部分復(fù)雜病例,醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中情況靈活調(diào)整手術(shù)方案,在保證徹底切除病灶的前提下優(yōu)先選擇微創(chuàng)方式。
術(shù)后應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽和過度用力。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和航空旅行。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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