酒精中毒主要由短時(shí)間內(nèi)過量飲酒、長(zhǎng)期酗酒、個(gè)體代謝差異、空腹飲酒及混合飲用多種酒類等因素引起,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。
一次性攝入大量酒精超過肝臟代謝能力時(shí),血液中乙醇濃度快速升高,直接抑制大腦皮層和延髓呼吸中樞。常見于聚會(huì)拼酒等場(chǎng)景,可能伴隨言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)等早期癥狀,需立即停止飲酒并觀察。
持續(xù)大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟乙醇脫氫酶活性下降,酒精代謝效率降低。同時(shí)慢性酒精中毒會(huì)損傷胃腸黏膜,加速酒精吸收。這類患者可能出現(xiàn)震顫、幻覺等戒斷反應(yīng),需逐步戒酒并補(bǔ)充維生素B1。
亞洲人群約30%存在乙醛脫氫酶基因缺陷,飲酒后乙醛蓄積易引發(fā)臉紅、心悸等中毒反應(yīng)。此類人群應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒量,避免飲用高度酒。
胃內(nèi)無食物時(shí)酒精吸收速度加快,飲酒后15分鐘即可達(dá)到血醇峰值。建議飲酒前食用高蛋白食物,如牛奶、雞蛋等延緩吸收。
不同酒類的發(fā)酵工藝和添加劑會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),碳酸飲料會(huì)加速酒精吸收。混飲可能導(dǎo)致頭痛、惡心等復(fù)合性中毒,建議單次僅飲用單一酒類。
預(yù)防酒精中毒需控制每日飲酒量,男性不超過25克酒精約啤酒750毫升,女性不超過15克,避免空腹飲酒和多種酒類混飲。飲酒后出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸緩慢等癥狀時(shí),應(yīng)立即側(cè)臥防止誤吸,并及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行血醇檢測(cè)和靜脈補(bǔ)液治療。長(zhǎng)期酗酒者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用遞減法戒酒,配合使用納曲酮片等藥物輔助治療。
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