眼壓高可能由房水循環(huán)障礙、青光眼、眼部炎癥、外傷性眼壓升高、藥物因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼壓升高通常與視神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
一、房水循環(huán)障礙
房水由睫狀體分泌后經(jīng)小梁網(wǎng)排出，當(dāng)排出通道受阻時(shí)會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。常見(jiàn)于先天性房角發(fā)育異常或年齡相關(guān)性小梁網(wǎng)功能退化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物改善房水引流，嚴(yán)重時(shí)需考慮小梁切除術(shù)。
二、青光眼
原發(fā)性開(kāi)角型青光眼因小梁網(wǎng)變性導(dǎo)致房水外流阻力增加，閉角型青光眼多與虹膜阻塞房角有關(guān)。典型癥狀包括眼脹頭痛、視野缺損。急性發(fā)作時(shí)可用毛果蕓香堿滴眼液收縮瞳孔，配合乙酰唑胺片口服降低眼壓，晚期需行虹膜周邊切除術(shù)。
三、眼部炎癥
葡萄膜炎或角膜炎引發(fā)的炎性滲出物可能堵塞房水通道，同時(shí)炎癥介質(zhì)會(huì)破壞血-房水屏障?；颊叱０檠奂t、畏光癥狀。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，聯(lián)合溴莫尼定滴眼液輔助降壓，炎癥消退后眼壓多可恢復(fù)正常。
四、外傷性眼壓升高
眼球挫傷可能導(dǎo)致前房積血或晶狀體脫位，直接壓迫房角結(jié)構(gòu)。傷后出現(xiàn)眼痛伴視力驟降需警惕。急診處理包括甘露醇注射液靜脈滴注快速降壓，后期根據(jù)損傷情況選擇前房沖洗術(shù)或玻璃體切割術(shù)。
五、藥物因素
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液會(huì)抑制小梁網(wǎng)細(xì)胞功能，全身用抗膽堿能藥物也可能誘發(fā)瞳孔阻滯。典型表現(xiàn)為用藥后漸進(jìn)性眼壓上升。需立即停用致病藥物，改用氟米龍滴眼液等低升壓激素，必要時(shí)聯(lián)合噻嗎洛爾滴眼液治療。
建議每日用眼不超過(guò)40分鐘即休息10分鐘，保持環(huán)境光線柔和，避免在暗處長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物，控制每日飲水量在2000毫升內(nèi)且分次飲用。有青光眼家族史者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免倒立等使頭部低于心臟的動(dòng)作。若出現(xiàn)虹視、夜間視力下降等癥狀須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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