血脂降下來(lái)可能有助于血壓下降,但具體效果因人而異。高血脂與高血壓常伴隨發(fā)生,改善血脂水平對(duì)血壓控制有一定幫助。
血脂異??赡軐?dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),間接影響血壓。當(dāng)血脂水平降低后,血管彈性可能改善,外周阻力減小,從而對(duì)降壓產(chǎn)生積極作用。部分患者在規(guī)范降脂治療后,收縮壓可下降一定幅度,尤其合并肥胖或胰島素抵抗者效果更明顯。但血壓調(diào)節(jié)涉及多重機(jī)制,單純降脂不能替代降壓治療。
少數(shù)患者血脂下降后血壓未見(jiàn)明顯改善,可能與遺傳因素、腎臟功能異常或長(zhǎng)期血管病變有關(guān)。嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者血管結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆改變,僅靠降脂難以恢復(fù)血管彈性。繼發(fā)性高血壓患者需針對(duì)原發(fā)疾病治療,降脂對(duì)血壓影響有限。
建議同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂和血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。避免熬夜和情緒激動(dòng),定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和動(dòng)態(tài)血壓。若血壓持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓藥物。
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