蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)排出體外時(shí)通常呈淡紅色或乳白色圓柱形,體長(zhǎng)約15-35厘米,表面光滑有橫紋,兩端漸細(xì),活體可見(jiàn)蠕動(dòng)。
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)外形類(lèi)似蚯蚓,直徑約2-6毫米,死亡后呈灰白色。雌蟲(chóng)較雄蟲(chóng)粗長(zhǎng),尾部筆直;雄蟲(chóng)尾部向腹側(cè)卷曲。蟲(chóng)體前端有三角形唇瓣三片,排列呈品字形,此為鑒別特征之一。
新鮮排出的活蛔蟲(chóng)可見(jiàn)明顯蠕動(dòng),尤其在溫濕環(huán)境中活動(dòng)更劇烈。蟲(chóng)體表面黏液層在空氣中干燥后會(huì)形成反光膜,觸摸有滑膩感。若排出后未及時(shí)處理,蟲(chóng)體可能因缺氧逐漸僵直。
偶見(jiàn)隨糞便排出的蛔蟲(chóng)卵呈橢圓形,大小約45-75微米×35-50微米,外層有凹凸不平的蛋白膜。受精卵為棕黃色,未受精卵為長(zhǎng)橢圓形且蛋白膜較薄,需顯微鏡觀察確認(rèn)。
服用驅(qū)蟲(chóng)藥后可能排出片段化蟲(chóng)體,表現(xiàn)為不完整節(jié)段或團(tuán)狀絮狀物。重度感染時(shí)可見(jiàn)數(shù)十條蟲(chóng)體成團(tuán)排出,伴有腸黏膜脫落物。若蟲(chóng)體呈黑色可能為消化道出血所致。
排蟲(chóng)時(shí)常伴隨臍周隱痛、食欲異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/egab1cvnk3do0wv.html" target="_blank">蕁麻疹。兒童可能出現(xiàn)夜間磨牙、鼻癢等癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)腸梗阻體征,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹及排便停止。
發(fā)現(xiàn)排蟲(chóng)后應(yīng)收集蟲(chóng)體標(biāo)本送檢,避免徒手接觸。日常需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟。兒童應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查,飯前便后規(guī)范洗手。如反復(fù)排蟲(chóng)或出現(xiàn)腹痛嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查及驅(qū)蟲(chóng)治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等,具體用藥須遵醫(yī)囑。
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