蛔蟲成蟲排出體外時通常呈淡紅色或乳白色圓柱形,體長約15-35厘米,表面光滑有橫紋,兩端漸細,活體可見蠕動。
蛔蟲成蟲外形類似蚯蚓,直徑約2-6毫米,死亡后呈灰白色。雌蟲較雄蟲粗長,尾部筆直;雄蟲尾部向腹側(cè)卷曲。蟲體前端有三角形唇瓣三片,排列呈品字形,此為鑒別特征之一。
新鮮排出的活蛔蟲可見明顯蠕動,尤其在溫濕環(huán)境中活動更劇烈。蟲體表面黏液層在空氣中干燥后會形成反光膜,觸摸有滑膩感。若排出后未及時處理,蟲體可能因缺氧逐漸僵直。
偶見隨糞便排出的蛔蟲卵呈橢圓形,大小約45-75微米×35-50微米,外層有凹凸不平的蛋白膜。受精卵為棕黃色,未受精卵為長橢圓形且蛋白膜較薄,需顯微鏡觀察確認。
服用驅(qū)蟲藥后可能排出片段化蟲體,表現(xiàn)為不完整節(jié)段或團狀絮狀物。重度感染時可見數(shù)十條蟲體成團排出,伴有腸黏膜脫落物。若蟲體呈黑色可能為消化道出血所致。
排蟲時常伴隨臍周隱痛、食欲異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/egab1cvnk3do0wv.html" target="_blank">蕁麻疹。兒童可能出現(xiàn)夜間磨牙、鼻癢等癥狀。嚴重感染者可出現(xiàn)腸梗阻體征,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹及排便停止。
發(fā)現(xiàn)排蟲后應(yīng)收集蟲體標本送檢,避免徒手接觸。日常需加強飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類充分煮熟。兒童應(yīng)定期進行寄生蟲篩查,飯前便后規(guī)范洗手。如反復(fù)排蟲或出現(xiàn)腹痛嘔吐,需及時就醫(yī)進行糞便檢查及驅(qū)蟲治療,常用藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等,具體用藥須遵醫(yī)囑。
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