少女癲癇發(fā)作時(shí)需立即采取平臥、側(cè)頭、保護(hù)肢體等措施防止二次傷害,避免強(qiáng)行約束或塞入異物。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病,典型表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等。
迅速將患者平放于安全環(huán)境,解開衣領(lǐng)腰帶,頭部偏向一側(cè)防止唾液或嘔吐物阻塞氣道。家長需及時(shí)清理口腔分泌物,不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或窒息。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,應(yīng)立即聯(lián)系急救中心。
移開周圍尖銳物品,在抽搐肢體下方墊軟物防止碰撞傷。家長需輕柔固定大關(guān)節(jié)如肩部、髖部,避免用力按壓肢體導(dǎo)致骨折。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊,需陪伴至完全清醒,禁止喂食飲水以防誤吸。
家長需詳細(xì)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、抽搐形式、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息,使用手機(jī)視頻記錄更佳。這些資料有助于醫(yī)生判斷癲癇類型,調(diào)整治療方案。常見發(fā)作類型包括全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、局灶性發(fā)作等。
確診癲癇的少女應(yīng)規(guī)律服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。發(fā)作時(shí)僅持續(xù)狀態(tài)需緊急使用地西泮注射液,日常不可擅自調(diào)整藥量。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型、腦電圖結(jié)果及個(gè)體耐受性綜合評估。
建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免閃光刺激、過度疲勞等誘因。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。合并月經(jīng)期發(fā)作加重者可考慮激素調(diào)節(jié)治療,嚴(yán)重耐藥性癲癇需評估手術(shù)適應(yīng)癥。
日常需隨身攜帶醫(yī)療警示卡,避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動。建議家長學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家庭常備急救藥物。飲食注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素,限制咖啡因攝入。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過病友互助小組減輕病恥感,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。
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