結(jié)腸癌有一定的遺傳概率,但多數(shù)病例與環(huán)境因素相關(guān)。結(jié)腸癌的遺傳風(fēng)險主要與家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病有關(guān),普通人群的遺傳概率較低。
家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳病,患者結(jié)腸內(nèi)會出現(xiàn)大量腺瘤性息肉,若不及時治療,幾乎都會發(fā)展為結(jié)腸癌。這類患者通常有明確的家族史,父母中有一方患病,子女有百分之五十的概率遺傳該病。林奇綜合征又稱遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,也是一種常染色體顯性遺傳病,患者除結(jié)腸癌外,還可能發(fā)生子宮內(nèi)膜癌、胃癌等其他惡性腫瘤。這兩種遺傳性疾病導(dǎo)致的結(jié)腸癌約占所有結(jié)腸癌病例的百分之五到十。
對于沒有明確遺傳性疾病的普通人群,結(jié)腸癌的遺傳風(fēng)險相對較低。但若一級親屬中有結(jié)腸癌患者,其患病風(fēng)險會比普通人群高兩到三倍。這種家族聚集現(xiàn)象可能與共同的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),不完全由遺傳因素決定。即使有家族史,通過定期篩查、保持健康生活方式等措施,也能有效降低患病風(fēng)險。
建議有結(jié)腸癌家族史的人群從40歲開始定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,普通人群從50歲開始篩查。日常生活中應(yīng)保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,維持規(guī)律運動,控制體重,避免吸煙和過量飲酒。若出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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