精索靜脈曲張若不及時治療，可能引發(fā)睪丸萎縮、不育、陰囊持續(xù)疼痛等問題。精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全或靜脈回流受阻導致靜脈擴張迂曲，常見于左側陰囊，主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、可見蚯蚓狀團塊。長期不干預可能造成睪丸生精功能受損、局部溫度升高、氧化應激增加等病理改變。
精索靜脈曲張早期可能僅表現(xiàn)為輕度陰囊不適或無癥狀，但長期靜脈淤血會導致睪丸組織缺氧。缺氧環(huán)境使生精細胞凋亡增加，精子數(shù)量和質量下降，部分患者可能出現(xiàn)少精癥或弱精癥。陰囊區(qū)域因靜脈血液淤滯引發(fā)局部溫度升高，超過睪丸適宜溫度時會抑制精子發(fā)生過程。持續(xù)靜脈高壓還可能誘發(fā)睪丸間質細胞功能障礙，影響睪酮合成。
隨著病程進展，曲張靜脈可能逐漸加重形成明顯團塊，陰囊墜脹感在久站或勞累后加劇。部分患者會出現(xiàn)睪丸體積進行性縮小，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸實質回聲改變。嚴重病例可能因血液逆流導致腎靜脈代謝產(chǎn)物反流至睪丸，加重氧化損傷。少數(shù)患者可能因靜脈血栓形成或破裂出血引發(fā)急癥，但這種情況較為罕見。
建議出現(xiàn)陰囊墜脹、觸及軟性包塊或生育困難時及時就診泌尿外科。可通過陰囊彩超明確靜脈曲張程度，根據(jù)病情選擇藥物保守治療或顯微鏡下精索靜脈高位結扎術。日常應避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓力，適度冷敷緩解腫脹感。備孕男性尤其需要定期復查精液質量，必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學干預。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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