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心律失常的危害有哪些

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心律失常的危害主要包括誘發(fā)心力衰竭、增加腦卒中風(fēng)險、導(dǎo)致猝死、加重心肌缺血、引發(fā)多器官功能衰竭等。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。

1、誘發(fā)心力衰竭

長期快速型心律失常會使心臟持續(xù)超負(fù)荷工作,導(dǎo)致心肌收縮力逐漸下降。心房顫動時心室率過快可減少心臟充盈時間,每搏輸出量降低,最終引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需使用地高辛片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心率,必要時需進(jìn)行射頻消融術(shù)。

2、增加腦卒中風(fēng)險

心房顫動患者心房內(nèi)血流淤滯易形成血栓,血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈可引發(fā)缺血性腦卒中。這類卒中通常癥狀較重,可能遺留偏癱、失語等后遺癥。臨床常用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓形成,同時需定期監(jiān)測凝血功能。

3、導(dǎo)致猝死

惡性室性心律失常如室性心動過速、心室顫動會導(dǎo)致心臟驟停,若未在4-6分鐘內(nèi)獲得有效救治可直接導(dǎo)致猝死。冠心病、心肌病患者更易發(fā)生此類危險情況。預(yù)防性治療包括植入心臟復(fù)律除顫器,或服用鹽酸美西律片等抗心律失常藥物。

4、加重心肌缺血

心動過速會增加心肌耗氧量,冠心病患者可能出現(xiàn)心絞痛加重甚至心肌梗死。嚴(yán)重心動過緩則會導(dǎo)致冠狀動脈灌注不足,同樣會誘發(fā)心肌缺血。需通過硝酸甘油片緩解急性發(fā)作,長期可使用酒石酸美托洛爾片控制心率,改善心肌供血。

5、引發(fā)多器官功能衰竭

嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致循環(huán)衰竭時,腎臟、肝臟等重要器官會因持續(xù)低灌注而受損。急性腎損傷表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥,肝損傷可出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙。治療需在糾正心律失常基礎(chǔ)上進(jìn)行器官支持,如連續(xù)性腎臟替代治療等。

心律失?;颊邞?yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。日常監(jiān)測脈搏頻率與節(jié)律,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo),定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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