濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。濕疹可能與過敏、皮膚屏障功能受損、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度濕疹。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時(shí)需避免長(zhǎng)期大面積涂抹,面部及皮膚薄嫩部位慎用。對(duì)激素成分過敏者禁用,用藥期間如出現(xiàn)皮膚萎縮或灼燒感應(yīng)立即停用。
他克莫司軟膏為非激素類免疫調(diào)節(jié)劑,適合面部或反復(fù)發(fā)作的濕疹。通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng),安全性較高但可能引起短暫灼熱感。2歲以下兒童禁用,用藥期間需嚴(yán)格防曬,避免與光敏性藥物同用。
鹵米松乳膏為中強(qiáng)效激素藥,用于頑固性肥厚性濕疹皮損。具有較強(qiáng)的抗炎和抗增生作用,可快速緩解劇烈瘙癢。連續(xù)使用不超過2周,孕婦及哺乳期婦女慎用。不可用于皮膚感染部位,用藥后需監(jiān)測(cè)皮膚厚度變化。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含激素和抗菌成分,適用于伴有輕度感染的濕疹。地塞米松可消炎止癢,克霉唑能抑制真菌繁殖。避免接觸眼睛和黏膜,用藥面積不超過體表10%。出現(xiàn)毛囊炎或皮膚萎縮需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。
氧化鋅軟膏為物理屏障保護(hù)劑,適合嬰幼兒及敏感性皮膚濕疹。通過覆蓋創(chuàng)面減少外界刺激,促進(jìn)皮膚修復(fù)。急性滲出期可厚涂,干燥后形成保護(hù)膜。無明顯副作用但清潔較困難,可與保濕劑交替使用增強(qiáng)療效。
濕疹患者日常需穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香料保濕霜,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。忌食辛辣刺激及已知過敏食物,保持規(guī)律作息。急性期可冷敷緩解瘙癢,慢性期配合紫外線光療。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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