髕骨撕脫骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷,輕微撕脫通常不嚴(yán)重,嚴(yán)重移位或合并韌帶損傷時(shí)可能較嚴(yán)重。髕骨撕脫骨折多由外傷或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估具體程度。
髕骨撕脫骨折若僅為小片骨塊分離且無移位,通常屬于穩(wěn)定性骨折。此類情況通過石膏固定4-6周可愈合,后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。疼痛癥狀多在1-2周內(nèi)緩解,日?;顒?dòng)受限程度較輕,預(yù)后較好。但需注意避免早期負(fù)重,防止骨折塊二次移位。
當(dāng)撕脫骨折塊較大或伴隨明顯移位時(shí),可能影響髕腱附著點(diǎn)的穩(wěn)定性。此時(shí)易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸直功能障礙,甚至引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。若合并髕韌帶斷裂或關(guān)節(jié)面損傷,常需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后康復(fù)周期延長至3-6個(gè)月。未及時(shí)處理可能遺留慢性疼痛或關(guān)節(jié)僵硬,對(duì)運(yùn)動(dòng)功能影響較顯著。
建議患者及時(shí)就醫(yī)完善X線或CT檢查,明確骨折分型后制定個(gè)體化方案。急性期可冰敷緩解腫脹,固定期間保持踝泵練習(xí)預(yù)防血栓??祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨愈合完成。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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