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撕脫骨折了該怎么辦

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撕脫骨折可通過制動(dòng)固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。撕脫骨折通常由劇烈運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉、骨質(zhì)疏松、肌肉突然收縮、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用支具或石膏固定患肢4-6周,避免骨折端移動(dòng)。上肢撕脫骨折可采用懸吊帶制動(dòng),下肢需避免負(fù)重。固定期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛??膳浜鲜褂貌悸宸揖忈屇z囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊,合并骨質(zhì)疏松需加用阿侖膦酸鈉片。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,從被動(dòng)活動(dòng)過渡到抗阻訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)撕脫骨折可做跖屈背伸練習(xí),膝關(guān)節(jié)需加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮。

5、手術(shù)治療

骨折塊移位超過3毫米或涉及關(guān)節(jié)面時(shí)需手術(shù)復(fù)位,采用空心螺釘或張力帶鋼絲內(nèi)固定。術(shù)后早期開始CPM機(jī)輔助訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

恢復(fù)期需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,適當(dāng)增加深海魚類和堅(jiān)果補(bǔ)充維生素D。避免吸煙飲酒影響骨愈合,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)活動(dòng)量需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或異常疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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