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糖尿病腎病3期癥狀

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糖尿病腎病3期癥狀主要表現(xiàn)為微量白蛋白尿、血壓輕度升高、腎小球?yàn)V過率下降等。糖尿病腎病3期是糖尿病腎病的早期階段，通常無明顯不適，但腎臟已出現(xiàn)損傷。

1、微量白蛋白尿

糖尿病腎病3期患者尿液中白蛋白排泄率在30-300毫克/24小時(shí)，屬于微量白蛋白尿階段。此時(shí)尿常規(guī)檢查可能仍顯示正常，需要進(jìn)行尿微量白蛋白檢測才能發(fā)現(xiàn)。微量白蛋白尿是糖尿病腎病最早的臨床表現(xiàn)，提示腎小球基底膜通透性增加。

2、血壓輕度升高

約半數(shù)糖尿病腎病3期患者會(huì)出現(xiàn)血壓輕度升高，收縮壓多在130-139毫米汞柱，舒張壓在80-89毫米汞柱。血壓升高與腎臟損傷互為因果，可能加重腎臟病變進(jìn)展。定期監(jiān)測血壓對(duì)早期發(fā)現(xiàn)異常很重要。

3、腎小球?yàn)V過率下降

糖尿病腎病3期患者腎小球?yàn)V過率開始輕度下降，多在60-89毫升/分鐘/1.73平方米。腎小球?yàn)V過率反映腎臟功能狀態(tài)，其下降提示腎臟排泄功能受損。需要通過血肌酐等指標(biāo)計(jì)算評(píng)估。

4、夜尿增多

部分糖尿病腎病3期患者可能出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，夜間排尿次數(shù)增加。這與腎臟濃縮功能受損有關(guān)，是腎功能減退的早期信號(hào)之一。但很多患者可能忽視這一癥狀。

5、無明顯不適

糖尿病腎病3期患者多數(shù)無明顯自覺癥狀，部分可能有輕微乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。由于癥狀不明顯，容易被忽視，定期篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)很重要。

糖尿病腎病3期患者需要嚴(yán)格控制血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下；限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8克/公斤體重；控制血壓在130/80毫米汞柱以下；戒煙限酒；適量運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測尿微量白蛋白、腎功能等指標(biāo)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)范的隨訪管理有助于延緩糖尿病腎病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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