側(cè)切傷口裂開(kāi)可通過(guò)觀察傷口邊緣分離、滲液增多、疼痛加劇、局部紅腫發(fā)熱或出現(xiàn)異常分泌物等方式判斷。產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切裂開(kāi)可能與縫合技術(shù)、感染、過(guò)早活動(dòng)等因素有關(guān)。
正常愈合的側(cè)切傷口邊緣應(yīng)對(duì)合緊密。若發(fā)現(xiàn)傷口兩側(cè)皮膚或黏膜明顯分開(kāi),露出皮下組織或縫線松動(dòng),可能提示裂開(kāi)。此時(shí)需避免觸碰傷口,保持會(huì)陰干燥清潔。
產(chǎn)后初期少量淡血性滲液屬正?,F(xiàn)象。若滲液突然增加,呈現(xiàn)膿性、黃綠色或伴有臭味,可能提示傷口裂開(kāi)合并感染。建議使用碘伏溶液輕柔擦拭周圍皮膚。
術(shù)后疼痛應(yīng)逐日減輕。若靜息時(shí)疼痛突然加重,或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛,可能為裂開(kāi)征兆??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,禁止自行服用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物。
傷口周圍皮膚發(fā)紅、溫度升高且按壓有硬結(jié),常伴隨裂開(kāi)發(fā)生??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克洛膠囊等抗生素。
出現(xiàn)灰白色壞死組織或黑色血痂脫落時(shí),提示深層組織愈合不良。需專業(yè)清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用康復(fù)新液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。
產(chǎn)后應(yīng)每日用溫水沖洗會(huì)陰2-3次,沖洗后輕輕拍干;如廁后從前向后擦拭;避免久坐或騎跨動(dòng)作;選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量,須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用含酒精的消毒制劑接觸傷口。
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