蕁麻疹通??梢灾斡?,但部分慢性蕁麻疹可能反復發(fā)作。蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全緩解癥狀。
急性蕁麻疹多由食物過敏、感染或藥物反應誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風團伴瘙癢,持續(xù)時間一般不超過24小時。這類患者通過抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等治療,配合避免接觸過敏原,通常2-4周內(nèi)可痊愈。慢性蕁麻疹指癥狀反復發(fā)作超過6周,可能與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激有關(guān)。慢性患者需長期服用第二代抗組胺藥如依巴斯汀片、非索非那定片控制癥狀,部分頑固性病例需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。約50%慢性患者可在1-2年內(nèi)自發(fā)緩解,但存在復發(fā)可能。特殊類型如膽堿能性蕁麻疹需避免出汗刺激,寒冷性蕁麻疹需注意保暖。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;記錄飲食日記排查過敏原;保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,減少冷熱刺激;急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢;慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復查調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,須立即就醫(yī)處理。
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