子宮內(nèi)膜增生可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、陰道不規(guī)則出血等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,避免熬夜或過(guò)度勞累。控制體重在合理范圍內(nèi),減少高脂肪高熱量食物的攝入,適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等可改善機(jī)體代謝狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物,通過(guò)對(duì)抗雌激素作用使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化脫落。治療期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度變化,觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
針對(duì)無(wú)排卵性子宮內(nèi)膜增生,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物,恢復(fù)正常排卵功能。治療期間需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,避免發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征。
對(duì)于藥物治療無(wú)效或存在癌變高危因素的患者,可考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)通過(guò)電切環(huán)切除病變內(nèi)膜組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后需定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
年齡較大、無(wú)生育需求且合并其他子宮病變的患者,可選擇子宮全切術(shù)。手術(shù)能徹底消除病灶,但會(huì)導(dǎo)致永久性喪失生育功能,術(shù)前需充分評(píng)估手術(shù)指征及風(fēng)險(xiǎn)。
子宮內(nèi)膜增生患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,避免感染。飲食上多攝入豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,限制辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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