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輸液后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)怎么處理

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輸液后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需立即停止輸液并遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。過(guò)敏反應(yīng)可能由藥物成分、個(gè)體體質(zhì)、輸液速度等因素引起，通常表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、血壓下降等癥狀。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)第一時(shí)間關(guān)閉輸液器，避免過(guò)敏原繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)。同時(shí)保持靜脈通路開(kāi)放，便于后續(xù)搶救用藥。呼叫醫(yī)護(hù)人員的同時(shí)，協(xié)助患者平臥并抬高下肢，促進(jìn)血液回流。

2、抗過(guò)敏治療

輕中度過(guò)敏可肌注鹽酸異丙嗪注射液，嚴(yán)重過(guò)敏需立即皮下注射鹽酸腎上腺素注射液。地塞米松磷酸鈉注射液可用于抑制炎癥反應(yīng)，葡萄糖酸鈣注射液能降低毛細(xì)血管通透性。用藥后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征至少4小時(shí)。

3、對(duì)癥處理

出現(xiàn)喉頭水腫者需保持氣道通暢，必要時(shí)氣管插管。支氣管痙攣者可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。休克患者需快速補(bǔ)液，維持有效循環(huán)血量。所有處理應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，準(zhǔn)備好急救設(shè)備。

4、過(guò)敏源篩查

癥狀穩(wěn)定后需詳細(xì)記錄過(guò)敏藥物名稱、批號(hào)及反應(yīng)特征。通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確致敏原，建立過(guò)敏警示檔案。對(duì)青霉素類、頭孢類等易致敏藥物使用前必須規(guī)范皮試。

5、預(yù)防措施

有過(guò)敏史者輸液前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員，輸注易致敏藥物時(shí)初始速度宜慢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備齊全的搶救設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行過(guò)敏搶救演練。更換輸液品種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)，避免配藥污染。

輸液后過(guò)敏屬于醫(yī)療急癥，即使輕微癥狀也需專業(yè)處理，患者及家屬不可自行服用抗組胺藥物掩蓋癥狀。日常應(yīng)注意觀察皮膚變化，出現(xiàn)不明原因皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏因素，避免接觸同類致敏物質(zhì)。恢復(fù)期飲食宜清淡，暫忌海鮮等高蛋白食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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