孩子發(fā)高燒反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
兒童反復(fù)高燒最常見于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,表現(xiàn)為體溫超過39攝氏度且持續(xù)波動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗流感病毒,或利巴韋林氣霧劑治療呼吸道感染。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭腋窩等部位輔助退熱。
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染會(huì)引起反復(fù)高熱,常伴隨寒戰(zhàn)、膿痰等癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞明顯升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子有無皮疹或精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致周期性高熱,通常伴有關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等表現(xiàn)。需通過免疫球蛋白檢測(cè)確診,治療需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)可能引發(fā)熱射病,表現(xiàn)為持續(xù)高熱無汗伴意識(shí)模糊。需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,用冰袋冷敷頸部大血管,同時(shí)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。預(yù)防需避免正午外出,穿著透氣衣物并保證足量飲水。
該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱合并草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變,需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長(zhǎng)需警惕指端脫皮等后期表現(xiàn),定期復(fù)查心臟超聲。
兒童反復(fù)高熱期間應(yīng)保持清淡飲食,適量食用米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免辛辣刺激。每日飲水量需達(dá)到1000-1500毫升,可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡等情況須立即急診?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),根據(jù)醫(yī)囑逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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