人血壓通常在早晨6-10點(diǎn)達(dá)到一天中的最高峰,可能與清醒后交感神經(jīng)激活、激素分泌變化等因素有關(guān)。
早晨血壓升高被稱為晨峰現(xiàn)象,是人體晝夜節(jié)律的一部分。此時(shí)體內(nèi)皮質(zhì)醇、腎上腺素等激素水平上升,血管收縮增強(qiáng),心臟收縮力增加,導(dǎo)致血壓上升。晨峰現(xiàn)象在高血壓患者中更為明顯,收縮壓可能比夜間基礎(chǔ)值升高20-40毫米汞柱。部分人群下午4-6點(diǎn)可能出現(xiàn)第二個(gè)較小高峰,但幅度通常低于晨峰。血壓晝夜波動(dòng)受生物鐘調(diào)控,健康人夜間睡眠時(shí)血壓會(huì)下降10-20%,形成杓型曲線。長期夜班工作者可能出現(xiàn)血壓節(jié)律異常,表現(xiàn)為夜間血壓不降或反升的非杓型模式。
建議每日固定時(shí)間測量血壓,重點(diǎn)關(guān)注晨起后1小時(shí)內(nèi)和睡前讀數(shù),記錄波動(dòng)規(guī)律;減少晨起劇烈活動(dòng),避免寒冷刺激,起床時(shí)動(dòng)作放緩;限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜;保持規(guī)律作息,避免熬夜,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí);定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上;長期血壓監(jiān)測異常或晨峰過高者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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