高血壓患者出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)間通常在5-10年,具體與血壓控制情況、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
高血壓并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間存在個(gè)體差異。未規(guī)律服藥或血壓持續(xù)超過(guò)160/100mmHg的患者,可能在5年內(nèi)出現(xiàn)靶器官損害。早期常見(jiàn)眼底動(dòng)脈硬化、微量蛋白尿等輕微改變,這類(lèi)病變通常無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。若合并糖尿病或高脂血癥,血管損傷進(jìn)程可能加快,3-7年即可出現(xiàn)冠心病、腦動(dòng)脈硬化等病變。長(zhǎng)期血壓波動(dòng)較大的患者,10年左右可能發(fā)生心肌肥厚、腎功能減退等不可逆損害。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并控制在140/90mmHg以下,可顯著延緩并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)間。
高血壓患者需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,優(yōu)先選擇低鈉高鉀的飲食結(jié)構(gòu),每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒。每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、心電圖和頸動(dòng)脈超聲,每年進(jìn)行眼底檢查和心臟超聲。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、夜尿增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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