長時間站立腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮或過度疲勞等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為足跟部刺痛、晨起疼痛加重、行走后緩解等癥狀。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),可能與長時間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸訓練。
跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處骨質(zhì)增生,常因足底筋膜長期牽拉刺激形成。疼痛多位于足跟底面,按壓時加重。建議減少站立時間,穿戴足跟緩沖墊,疼痛嚴重時可考慮體外沖擊波治療。
跟腱炎由跟腱反復(fù)勞損引發(fā),表現(xiàn)為跟腱附著點處腫脹壓痛??赡芘c突然增加運動量或穿不合適的鞋子有關(guān)。需避免跑跳運動,急性期可冰敷,慢性期可進行跟腱離心訓練。
足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄,緩沖作用減弱導(dǎo)致疼痛。多見于中老年人,癥狀為足跟部彌漫性鈍痛。建議選擇有緩沖功能的矯形鞋墊,避免硬質(zhì)地面長時間行走。
長時間站立導(dǎo)致足部肌肉韌帶持續(xù)緊張,引發(fā)非特異性疼痛??赏ㄟ^抬高下肢促進靜脈回流,睡前用溫水泡腳,配合足底按摩緩解癥狀。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負荷,選擇鞋跟高度2-3厘米的支撐性鞋子,避免穿平底鞋或人字拖。工作需長期站立時可準備防疲勞地墊,每1-2小時坐下休息5分鐘,定期進行小腿三頭肌拉伸和足底筋膜放松訓練。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛,建議及時至骨科或足踝外科就診。
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