小孩包莖手術(shù)一般建議在5-7歲后進(jìn)行。包莖手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合陰莖發(fā)育程度、排尿情況及反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,過(guò)早手術(shù)可能增加術(shù)后護(hù)理難度,過(guò)晚可能影響生理功能發(fā)育。
多數(shù)情況下,5歲以上兒童陰莖發(fā)育趨于穩(wěn)定,包皮與龜頭粘連逐漸自然分離,此時(shí)手術(shù)創(chuàng)傷較小且術(shù)后恢復(fù)較快。若包莖導(dǎo)致排尿困難、尿線(xiàn)細(xì)弱或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎,即使年齡未達(dá)5歲也可能需提前干預(yù)。手術(shù)方式以包皮環(huán)切術(shù)為主,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分兒童可能存在生理性包莖,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可自行緩解,無(wú)須急于手術(shù)。
術(shù)后護(hù)理需家長(zhǎng)密切配合,每日用生理鹽水清洗傷口,避免尿液污染。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期隨訪(fǎng)觀察愈合情況。
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