凍瘡手開裂可通過保持皮膚濕潤(rùn)、避免冷熱刺激、使用藥物修復(fù)、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、開裂等癥狀。
凍瘡開裂后皮膚屏障受損,需使用含尿素或凡士林的保濕霜涂抹患處,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。避免使用含酒精的護(hù)膚品,洗手后立即擦干并涂抹護(hù)手霜。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少水分蒸發(fā)。
開裂皮膚接觸極端溫度會(huì)加重?fù)p傷,需避免直接觸碰冰水或高溫物體。外出時(shí)應(yīng)穿戴防風(fēng)保暖手套,室內(nèi)取暖時(shí)保持20-22℃適宜溫度。洗手使用溫水而非熱水,溫差過大會(huì)導(dǎo)致血管異常收縮擴(kuò)張。
可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)裂口愈合,或涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善局部微循環(huán)。繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重開裂處可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。藥物需在清潔干燥皮膚上薄涂。
開裂創(chuàng)面需每日用碘伏消毒,保持清潔干燥。避免抓撓患處,指甲定期修剪。出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀時(shí)可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。接觸污染物后需徹底清潔雙手。
若開裂深度超過真皮層或伴隨組織壞死,需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重凍瘡可能需口服硝苯地平緩釋片改善循環(huán),或采用紅外線理療。糖尿病患者出現(xiàn)凍瘡開裂應(yīng)盡早到皮膚科就診。
日常需加強(qiáng)手部保暖,冬季外出佩戴防風(fēng)防水手套,避免長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境。飲食中增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚,有助于改善末梢循環(huán)。戒煙戒酒以減少血管收縮,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)。若既往有凍瘡史,氣溫低于10℃時(shí)需提前使用護(hù)手霜預(yù)防。開裂愈合期間避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)建議佩戴橡膠手套作防護(hù)。
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