失聰多見于左耳可能與單側(cè)聽力損傷、突發(fā)性耳聾、噪聲性耳聾等因素有關(guān)。單側(cè)聽力損傷通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等引起，突發(fā)性耳聾多與血管痙攣或免疫異常相關(guān)，長期噪聲暴露則易導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞受損。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、單側(cè)聽力損傷
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致左耳供血不足，引發(fā)毛細(xì)胞功能障礙。常見癥狀為漸進(jìn)性聽力下降，可能伴隨耳鳴或眩暈。治療需使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可考慮地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。
2、突發(fā)性耳聾
血管痙攣或病毒感染引起的突發(fā)性感音神經(jīng)性聾，72小時內(nèi)就診是關(guān)鍵?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感及高頻聽力喪失。臨床常用潑尼松龍片抗炎，配合前列地爾注射液擴(kuò)張血管。高壓氧治療可作為輔助手段。
3、噪聲性耳聾
長期單側(cè)接觸機(jī)械噪聲或爆炸沖擊波易造成左耳損傷。早期表現(xiàn)為4000Hz頻段聽力下降，后期可累及全頻段。防護(hù)需使用降噪耳塞，治療采用復(fù)合維生素B片修復(fù)神經(jīng)，嚴(yán)重者需佩戴助聽器。
4、聽神經(jīng)瘤
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時，常以單側(cè)耳鳴和聽力減退為首發(fā)癥狀。確診需進(jìn)行MRI檢查，早期腫瘤可采用伽馬刀治療，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后可能遺留面部麻木等并發(fā)癥。
5、中耳炎后遺癥
慢性化膿性中耳炎未規(guī)范治療可導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽骨鏈損壞。表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聾伴耳漏，急性發(fā)作期可用氧氟沙星滴耳液控制感染。鼓室成形術(shù)能修復(fù)聽力，但需在干耳期進(jìn)行。
日常應(yīng)避免使用棉簽過度清潔耳道，控制耳機(jī)音量不超過60分貝。突發(fā)聽力下降需在24小時內(nèi)就診耳鼻喉科，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。噪聲環(huán)境工作者應(yīng)每年進(jìn)行純音測聽檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防微血管病變加重耳聾。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或平衡障礙時，建議完善前庭功能檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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