腿部靜脈血栓是否嚴(yán)重需根據(jù)血栓類型和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷,主要分為淺靜脈血栓和深靜脈血栓兩類,后者可能引發(fā)肺栓塞等致命風(fēng)險(xiǎn)。
淺靜脈血栓通常表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,但極少引發(fā)全身性并發(fā)癥,可通過(guò)抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊、局部熱敷及彈力襪壓迫治療。深靜脈血栓可能導(dǎo)致患肢腫脹、皮膚發(fā)紺,需使用抗凝藥物如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液,嚴(yán)重時(shí)需行下腔靜脈濾器植入術(shù)。血栓脫落引發(fā)肺栓塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,需緊急溶栓治療或手術(shù)取栓。長(zhǎng)期臥床、腫瘤患者、凝血功能異常者是高危人群,需定期超聲檢查。無(wú)癥狀的小腿肌間靜脈血栓一般風(fēng)險(xiǎn)較低,但需監(jiān)測(cè)是否向近端蔓延。
建議患者避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)下肢,穿醫(yī)用彈力襪預(yù)防血栓形成;術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,出現(xiàn)單側(cè)腿腫、皮膚溫度升高需立即就醫(yī);控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等促進(jìn)靜脈回流;飲食注意補(bǔ)充水分,減少高脂飲食,可適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物;乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)建議穿戴壓力梯度襪,每2小時(shí)起身活動(dòng)。
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