腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹、彈響指或扳機指、局部發(fā)熱等表現。腱鞘炎是肌腱外層腱鞘因過(guò)度摩擦或損傷引發(fā)的炎癥反應,常見(jiàn)于手腕、手指等頻繁活動(dòng)部位。
腱鞘炎早期表現為活動(dòng)時(shí)肌腱走行區域的刺痛或鈍痛,尤其在重復動(dòng)作后加重。疼痛可能向周?chē)派?,休息后緩解。若炎癥持續,靜息狀態(tài)下也可能出現持續性隱痛。
受累關(guān)節活動(dòng)時(shí)因肌腱滑動(dòng)受阻而出現僵硬感,如手腕背伸困難或手指屈伸不靈活。嚴重時(shí)關(guān)節可能完全無(wú)法活動(dòng),伴隨明顯阻力感。
炎癥導致腱鞘周?chē)M織液滲出,形成條索狀隆起,觸診時(shí)有明顯增厚感。腫脹區域皮膚緊繃發(fā)亮,按壓可出現凹陷性水腫。
手指屈肌腱鞘炎典型表現為屈伸時(shí)突然卡頓伴彈響,需外力輔助才能完成動(dòng)作。晨起時(shí)癥狀最顯著(zhù),活動(dòng)后可能暫時(shí)減輕。
急性期炎癥反應使患處皮膚溫度升高,與健側對比差異明顯??赡馨殡S輕微發(fā)紅,但通常無(wú)全身發(fā)熱癥狀。
腱鞘炎患者應減少患處重復性動(dòng)作,可交替使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)與冷敷緩解腫脹。建議佩戴支具限制關(guān)節過(guò)度活動(dòng),選擇低沖擊運動(dòng)如游泳維持肌力。日常注意保持正確姿勢,避免長(cháng)時(shí)間單手握持手機或鼠標,烹飪時(shí)使用輕便廚具減輕手腕負荷。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現夜間痛醒,需及時(shí)至骨科或手外科就診評估。
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