皰疹是由皰疹病毒感染引起的皮膚或黏膜病變,常見(jiàn)類(lèi)型包括單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒感染。皰疹可能通過(guò)直接接觸、飛沫傳播或母嬰垂直傳播等途徑感染,通常與免疫力下降、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。
單純皰疹病毒1型感染主要引起口唇皰疹,表現(xiàn)為口周群集性水皰伴灼痛。病毒通過(guò)接吻、共用餐具等密切接觸傳播,感染后潛伏于神經(jīng)節(jié),在疲勞、感冒等免疫力低下時(shí)復(fù)發(fā)。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伐昔洛韋片。
單純皰疹病毒2型感染多導(dǎo)致生殖器皰疹,通過(guò)性接觸傳播。初發(fā)時(shí)外陰部出現(xiàn)疼痛性水皰,可能伴發(fā)熱和腹股溝淋巴結(jié)腫大。病毒可長(zhǎng)期潛伏并反復(fù)發(fā)作,孕婦感染可能引起新生兒皰疹。治療需遵醫(yī)囑使用泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋注射液等系統(tǒng)抗病毒藥物。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)。當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒再激活可引起帶狀皰疹,特征為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹。傳染性較強(qiáng),可通過(guò)飛沫或接觸傳播。急性期可遵醫(yī)囑使用溴夫定片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等藥物。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等免疫缺陷狀態(tài)易誘發(fā)皰疹病毒感染或復(fù)發(fā)。此類(lèi)患者皰疹癥狀更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)大面積皮損或內(nèi)臟播散。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫治療方案,并加強(qiáng)阿糖腺苷注射液等抗病毒治療。
燒傷、濕疹等皮膚損傷可能破壞局部防御功能,增加皰疹病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為損傷部位出現(xiàn)群集性水皰,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物與抗病毒藥物。
皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。帶狀皰疹患者可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,口唇皰疹發(fā)作期應(yīng)避免親吻他人或共用餐具。所有皰疹病毒感染者均需注意隔離防護(hù),出現(xiàn)高熱、皮損擴(kuò)散等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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