腰椎間盤突出癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、邁之靈片等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤突出癥引起的輕中度疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的疼痛。需注意胃腸道不適者慎用,長(zhǎng)期服用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的患者。該藥物能針對(duì)性抑制炎癥介質(zhì)生成,減輕神經(jīng)根水腫和疼痛。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)組織。對(duì)于腰椎間盤突出癥引發(fā)的下肢麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀,該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。通常需連續(xù)服用1-3個(gè)月,偶見(jiàn)食欲不振等輕微不良反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片屬于肌肉松弛劑,適用于腰椎間盤突出癥伴隨的肌肉痙攣。該藥物通過(guò)抑制脊髓反射減輕肌肉緊張狀態(tài),改善活動(dòng)受限。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
邁之靈片為植物提取物制劑,具有改善微循環(huán)和減輕神經(jīng)水腫的作用。對(duì)于腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的慢性下肢脹痛,該藥物能增強(qiáng)靜脈回流,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。需注意可能引起輕微胃腸道反應(yīng)。
腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。急性期可進(jìn)行局部熱敷,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下做五點(diǎn)支撐法等腰背肌鍛煉。日常注意保持正確坐姿,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,須立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。
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