痔瘡一直出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周感染、門(mén)靜脈高壓等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重血管擴(kuò)張。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等形成保護(hù)膜。
地奧司明片可改善靜脈張力減輕出血,草木犀流浸液片能降低毛細(xì)血管通透性。出血較多時(shí)可短期使用云南白藥膠囊止血。局部可配合復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑消炎鎮(zhèn)痛。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察有無(wú)發(fā)熱、肛門(mén)墜脹等不良反應(yīng),3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防繼發(fā)出血。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,需保持大便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。
痔瘡出血期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁,排便時(shí)不要過(guò)度用力。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若出血量較大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或保守治療2周未改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。平時(shí)注意規(guī)律作息,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐久站加重盆腔靜脈淤血。
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