膽囊息肉與膽囊炎可通過病因、癥狀、檢查方式、治療方法和疾病性質(zhì)進(jìn)行區(qū)分。膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)生長的隆起性病變,膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病。
膽囊息肉病因包括膽固醇代謝紊亂、慢性炎癥刺激、腺瘤性增生等因素。膽囊炎病因主要為膽囊管梗阻如結(jié)石嵌頓、細(xì)菌感染如大腸埃希菌入侵、膽汁淤積等。
膽囊息肉多數(shù)無明顯癥狀,較大息肉可能引起右上腹隱痛、腹脹等非特異性表現(xiàn)。膽囊炎典型癥狀為右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn),急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)墨菲征陽性。
膽囊息肉主要通過B超檢查發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為膽囊壁上附著的不隨體位移動(dòng)的強(qiáng)回聲團(tuán)。膽囊炎除B超顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積外,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
膽囊息肉直徑小于10毫米且無癥狀時(shí)可定期觀察,大于10毫米或快速增長需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊炎急性期需禁食、抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液,嚴(yán)重者需急診膽囊造瘺術(shù)。
膽囊息肉屬于增生性病變,多數(shù)為良性如膽固醇息肉,少數(shù)可能癌變。膽囊炎是感染性疾病,分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,長期反復(fù)發(fā)作可能引起膽囊穿孔等并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意低脂飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟,規(guī)律進(jìn)食早餐促進(jìn)膽汁排出。定期進(jìn)行腹部B超檢查監(jiān)測(cè)膽囊狀況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。保持適宜體重,避免快速減肥導(dǎo)致膽汁成分改變。
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