腺樣體切除手術(shù)是指通過(guò)外科手段切除肥大的腺樣體組織,主要用于治療腺樣體肥大導(dǎo)致的阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎或中耳炎等疾病。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童期生理性增生后通常在青春期逐漸萎縮。當(dāng)腺樣體過(guò)度肥大時(shí)可堵塞后鼻孔,引發(fā)鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀,長(zhǎng)期未治療可能影響頜面發(fā)育或?qū)е孪贅芋w面容。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,采用經(jīng)口入路腺樣體刮除術(shù)或低溫等離子消融術(shù),術(shù)中會(huì)同步處理可能合并的扁桃體肥大問(wèn)題。術(shù)后需禁食硬質(zhì)食物1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多數(shù)患者術(shù)后3-5天疼痛明顯緩解,2周內(nèi)創(chuàng)面基本愈合。該手術(shù)屬于耳鼻喉科常規(guī)手術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征,對(duì)于輕度肥大且癥狀不顯著者優(yōu)先考慮藥物保守治療。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,避免用力擤鼻。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果,監(jiān)測(cè)是否有出血或感染跡象。合并過(guò)敏性鼻炎者需持續(xù)控制鼻腔炎癥,減少腺樣體殘留組織再增生風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者術(shù)后需關(guān)注睡眠質(zhì)量改善情況及頜面發(fā)育變化,必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)。
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